体外受精(IVF)简介

定义

体外受精(IVF)是卵子(OVA)从妇女的卵巢取出的过程。卵子在一个实验室的过程中受精,然后将受精卵(胚胎)返置到女人的子宫内。

 

目的

体外受精是一种生殖辅助技术(ART),用来帮助不育夫妇怀孕。如果一年后发生性行为而不使用避孕节育的女人是无法怀孕的。一些不孕的原因是输卵管受损或输卵管阻塞,或是子宫内膜异位症等。在男人当中,精子数量少或精子质量差会导致不孕或不育。

体外受精是几种可能的方法之一,增加不孕夫妇怀孕的机会。它的使用依赖于不孕不育的原因。如果输卵管或子宫内膜异位症的女性或精子数低或精子质量差或精子质量差,则可选择体外受精的方法。有其他可能的治疗方法例如手术治疗输卵管或子宫内膜异位症。

IVF体外受精对一个不能排卵的女人或一个不能制造健康精子的男生是不可行的。

 

注意事项

不孕不育的筛查程序和治疗方法可能会成为一个长期的,昂贵的,有时,令人失望的过程。每个试管受精的尝试至少需要一个完整的月经周期,花费高达5000美元至10000美元之间,这可能不包括健康保险。处理不孕不育的焦虑可是对个人和夫妇关系的一个挑战。夫妇可以在整个过程中接受咨询和辅导。

 

说明

体外受精是卵子和精子的结合过程,在女人体外发生。一个女人在这一过程中可能会被赋予生育药物,令到在卵巢中同时有几个卵子同时成熟。蛋(卵)是使用长和细针从妇女的卵巢取出。医生使用其中一种可能的方法导入到卵巢中。一个程序是通过阴道插入针。医生用超声波机引导针到卵巢的位置。在另一个过程中,称为腹腔镜,通过切口在肚脐插入一个小薄管观察镜。通过视频监视器,让医生看到病人体内,并找到卵巢。

一旦这些卵子被清除,它们就与精子在实验室培养皿或试管中混合。(这是一个试管婴儿的长期试验管),卵子被监测好几天。一旦卵子受精,细胞开始分裂,然后返置回女人的子宫。

在程序中取出卵子,可以收集被冷冻并保存(或受精或不受精)额外尝试试管受精。梅奥诊所(Mayo Clinic)2004年的一项研究发现,冷冻精子有效新鲜的精子提供于体外受精。体外受精已被成功地用于自1978年,第一个试管婴而出世于英格兰。在过去的20年里,成千上万的夫妇使用这种方法或类似的程序而受孕。

其他类型的生殖辅助技术,可导致一个女生怀孕。这一过程称为卵胞浆内单精子注射(ICSI),必须使用显微镜为每个卵子注入一个精子。受精卵,然后返置回子宫,如体外受精。在配子输卵管内移植(GIFT)的卵子和精子混合在一个窄管然后敷在输卵管内,通常受精发生的部位。另一个变化是在体外受精的方案是受精卵输卵管内转移技术(ZIFT)。在体外受精,受精的卵子发生在实验室培养皿。,类似于配子输卵管内移植(GIFT),胚胎放置在输卵管中(而不是子宫与体外受精)。

 

准备事项

一旦一个女人被确定接受体外受精,她通常会给予“育性药物”,以刺激排卵和其数量。这些药物包括促性腺激素释放激素激动剂(GnRHa),Clomid,人绝经期促性腺激素和人绒毛膜促性腺激素(HCG)。成熟的卵子,然后通过超声测试和血液测试监控。如果有足够的成熟卵子,医生将进行手术切除。该女子在手术前可给予镇静剂。一种局部麻醉剂也可用于减轻手术过程中的不适药物。

 

 

过程后的照顾调养

在体外受精程序完成后,妇女可以恢复正常的活动。验孕可以在大约12至14天后进行并确定过程是否成功。

 

过程的风险

体外受精的风险包括怀上多胎的可能性(因为几个胚胎被植入)和异位妊娠(胚胎植入输卵管或腹腔子宫外)。有轻微的卵巢破裂,出血,感染和麻醉并发症的风险。如果程序是成功的,妇女将怀孕,同时怀孕会带来相同的风险。

 

 

正常的结果

受孕的成功率在不同诊所和医生进行的程序和植入都有所不同,而且不保证受怀。因此,该程序可能要反复多次,以实现怀孕。然而,近几年的成功率有所提高,在2001年从20%上升到27%的受孕成功率。

 

异常结果

如果异位或多胎怀孕而导致母亲的健康处于危险中,女性建议自然流产或可能需要堕胎以确保母亲的健康安全。近年来,随着技术的进步和专业的指南,多胎妊娠的数量已经减少了,每一次尝试都会导致更少的胚胎植入。

 

 

关键科学用词

输卵管
在一个女人的生殖系统中,一对窄的输卵管将卵子从卵巢输送到子宫。

 

配子输卵管内移植 (GIFT)
这是一个从女性的卵巢中取出卵子,并与精子混合后放置到女性输卵管中的过程。

 

卵胞浆内单精子注射(ICSI)

这个过程把一个精子注射到卵子,然后受精卵被放置会女人的子宫。该程序适用于低精子计数的男性。

 

受精卵输卵管内转移技术(ZIFT)
在体外受精的过程中,卵子在实验室培养皿中受精,然后放置在女性的输卵管中。